CAPÍTULO 3. ENFERMEDADES DE LA VISIÓN Y DE LOS OJOS (V)

APARTADO 202: AGUDEZ VISUAL VALORADA EN ESCALA DECIMAL DE 0 A 1 COMO VALOR MÁXIMO (valoración subjetiva para el pase de los grupos 4 y 5)

a) Agudeza visual sin corrección igual o superior a 0,7 en ambos ojos y de la unidad con corrección en ambos ojos

1

V

b) Suma de las agudezas visuales con corrección igual o superior a 1,4 y agudeza visual en el ojo peor o igual o superior a 0,5

2

V

c) Suma de agudezas visuales con corrección igual o superior a 0,7 y agudeza visual en el ojo peor igual o superior a 0,05

3-4

V

d) Suma de agudezas visuales con corrección inferior a 0,7 o agudeza visual en el ojo peor o inferior a 0,05

4-5

V

NOTA 1: Los defectos de refracción debe ser medidos por esquiascopia o bien por autorefractómetro bajo ciclopejia; en el caso de que exista astigmatismo asociado a una miopía o hipermetropía se determinará el valor del equivalente esférico, sumándose o restándose la mitad del valor del astigmatismo al componente esférico.

APARTADO 203: MIOPIAS

a) Miopía igual o inferior a 0,5 dioptrías en cualquier ojo

1

V

b) Miopía superior a 0,5 e inferior o igual a 3 dioptrías en cualquier ojo

2

V

c) Miopía superior a 3 e inferior o igual en 4 dioptrías en cualquier ojo

3

V

d) Miopía superior a 4 e inferior o igual en 9 dioptrías en cualquier ojo

4

V

e) Miopía superior a 9 dioptrías en cualquier ojo, con lesiones coriorretinianas

4-5

APARTADO 204: HIPERMETROPÍAS

a) Hipermetropía igual o inferior a 3 dioptrías (diop.) en cualquier ojo

1

V

b) Hipermetropía superior a 3 e inferior o igual a 4 diop. en cualquier ojo

2

V

c) Hipermetropía superior a 4 e inferior o igual a 6 diop. en cualquier ojo

3

V

d) Hipermetropía superior a 6 e inferior o igual a 8 diop. en cualquier ojo

4

V

e) Hipermetropía superior a 8 diop. en cualquier ojo

4-5

V

APARTADO 205: ASTIGMATISMOS

a) Astigmatismo igual o inferior a 0,75 dioptrías (diop.) en cualquier ojo

1

V

b) Astigmatismo superior a 0,75 e inferior

o igual a 2 diop. en cualquier ojo

2

V

c) Astigmatismo superior a 2 e inferior o igual a 3 diop. en cualquier ojo

3

V

d) Astigmatismo superior a 3 e inferior o igual a 6 diop. en cualquier ojo

4

V

e) Astigmatismo superior a 6 diop. en cualquier ojo

4-5

V

APARTADO 206: ACOMODACIÓN-CONVERGENCIA

a) Visión próxima normal, con corrección óptica

2-3

V

b) Alteraciones en la acomodación convergencia que impidan una visión próxima normal, quedando excluidas las alteraciones involutivas propias de la edad (presbicia)

4

V

APARTADO 207: CAMPO VISUAL

a) Campo visual normal o reducción inferior a 15°

1

V

b) Reducción del campo visual superior a 15° e inferior o igual a 25°

2

V

c) Pequeños escotomas periféricos o centrales que no repercutan sobre la agudeza visual

3

V

d) Estrechamientos periféricos uni o bilaterales que no sobrepasen los 20 grados y al menos un campo visual temporal íntegro

4

V

e) Alteraciones campimétricas mayores que en grupo anterior

4-5

V

APARTADO 208: VISIÓN CROMÁTICA

a) Visión cromática normal

1

V

b) Algún error en lectura de las laminas de Ishihara pero reconociendo aisladamente los colores y sus tonalidades

2

V

c) Múltiples errores en la lectura de las láminas de Ishihara, pero reconociendo aisladamente los colores

3

V

d) No reconocimiento de los colores aislados

4

V

APARTADO 209: CEGUERA NOCTURNA

Alteraciones electrofisiológicas características demostradas

4-5

V

APARTADO 210: TUMORES DEL OJO Y SUS ANEJOS

En base a su repercusión funcional y posibilidades terapéuticas

3-5

V

APARTADO 211: CUERPOS EXTRAÑOS INTRAORBITARIOS O INTRAOCULARES

En base a su repercusión funcional

3-5

V

APARTADO 212: PATOLOGÍA PALPEBRAL

Cicatrices y deformaciones pronunciadas, ectropion, entropion, triquiasis, ptosis y lagoftalmos, dependiendo de su magnitud y posibilidades terapéuticas

3-5

V

APARTADO 213: VIAS LAGRIMALES

Vía lagrimal obstruida con epifora muy pronunciada, dacriocistitis de repetición

3-4

V

APARTADO 214: CONJUNTIVA

Alteraciones cicatriciales. Pterigion, dependiendo de su magnitud y repercusión funcional. Conjuntivitis crónica. Tracoma. Xeroftalmia

3-5

V

APARTADO 215: CÓRNEA Y ESCLERA

a) Córnea y esclera sin alteraciones. Córnea íntegra no sometida a cirugía refractiva (Láser o queratotomia radial)

1

V

b) Leucomas de pequeño tamaño no evolutivos, sin vascularizar que no afecten la función visual ni produzcan deslumbramiento

2

V

c) Lesiones corneales, uni o bilaterales, no evolutivas, por lo tanto no susceptibles de reactivarse, según el grado de disminución de la visión y la ausencia de deslumbramiento

3

V

d) Procesos evolutivos corneales susceptibles de empeoramiento como leucoma herpético, queratocono y otras distrofias corneales; valorar según repercusiones funcionales. Opacidades de la cornea, valorar según repercusiones funcionales. Estafilomas de cornea y esclera dependiendo de su magnitud y riesgo de perforación

4-5

V

APARTADO 216: IRIS Y CUERPO CILIAR

a) Trastornos pupilares que no causen alteraciones funcionales

3

V

b) Trastornos pupilares que causen leves trastornos en función de la causa. Izidociclitis con secuelas y repercusión funcional

4

V

c) Trastornos pupilares que causen graves trastornos funcionales en función de su causa. Izidociclitis con graves secuelas y gran repercusión funcional

4-5

V

APARTADO 217: CRISTALINO

Cataratas: Subluxación y luxación del cristalino. Afaquia y pseudoafquia, según repercusión funcional

4-5

V

APARTADO 218: TENSIÓN OCULAR

Glaucoma e hipertensiones secundarias en función de la causa y grado de repercusión funcional

3-5

V

APARTADO 219: VÍTREO

Hemorragias, valorar causa y repercusión funcional hemorragias recidivantes, Vitreltis y organización fibrosa de vitreo, valorar causa, secuelas y grado de repercusión funcional

3-5

V

APARTADO 220: COROIDES

a) Cicatrices coroides antiguas, no evolutivas, en función de la causa y repercusión funcional

3

V

b) Colobomas, cicatrices, albinismo y coroiditis, en función de la causa y repercusión funcional

3-5

V

APARTADO 221: RETINA

a) Degeneraciones retinianas periféricas predisponentes no tratadas, que por su tamaño, naturaleza y estado del vitreo constituyan un grave riesgo de padecer un desprendimiento de retina. Microagujeros y desgarros retinianos tratados con éxito según el grado de repercusión funcional

3-4

V

b) Desprendimiento de retina tratado con éxito anatómico según el grado de repercusión funcional

3-5

V

c) Trombosis en rama. Embolias de rama. Vasculitis. Retinitis. Degeneraciones musculares. Degeneraciones tapeto-retinianas. Cicatrices. Hemorragias. Exudados y además: en función de la causa, reversibilidad y repercusión funcional

4-5

V

d) Desprendimiento de retina con gran repercusión funcional, trombosis de la vena central. Embolia de la arteria central. Desprendimiento de retina no tratado o tratado sin éxito anatómico completo. Desgarros retinianos y agujero macular en los cuales no se puede lograr tratamiento satisfactorio

4-5

V

e) Alteraciones no incluidas en apartados anteriores

3-5

V

APARTADO 222: PAPILA Y VÍA ÓPTICA

Edema de papila. Atrofia óptica. Neuritis óptica. Se valorará en función de la causa, repercusión funcional y secuelas

3-5

V

APARTADO 223: ÓRBITA

Exoftalmos y otra patología orbitaria. Se valorará según la causa y repercusión funcional

3-5

V

APARTADO 224: MOTILIDAD OCULAR EXTRÍNSECA

a) Hasta 10 dioptrías prismáticas de endoforia. Hasta 5 dioptrías prismásticas de exoforia y hasta 1 dioptría de hiperforia

1

V

b) Heteroforias superiores a las del grupo anterior sin diplopia

2

V

c) Heterotropía igual o inferior a 3 grados

3

V

d) Heterotropía superior a 3 grados

4

V

e) Parálisis y paresia en base a la repercusión funcional

4-5

V

f) Diplopias establecidas

4-5

V

g) Nistagmus, según amplitud y repercusión funcional

3-5

V

APARTADO 225: TRAUMATISMOS DEL GLOBO OCULAR Y SUS ANEXOS

Valorar en función de la repercusión anatómica y funcional así como la aparición de posibles complicaciones

1-5

V